Después de contaros cómo fue mi maravillosa experiencia en IVI , ahora toca el turno de contestación de todas las preguntas que me hicistéis en el blog que me contestó muy amablemente Amparo Ruiz su directora.
1. En general, varias preguntasteis sobre las diferencias entre centros IVI, si es mejor uno que otro, si tienen tasas de embarazo iguales, si se publican, si te derivan a otro centro si es necesario....
Sobre este tema Amparo me aseguró que no hay diferencias entre los distintos centros IVI. Para ello, tienen establecidos los mismos protocolos de actuación en cada centro y además todos los especialistas pasan por un plan de formación antes de estar operativos en IVI. Ésta formación se realiza o bien en el centro de Valencia, Sevilla o Barcelona. Los protocolos afectan a todo el personal, no sólo a médicos, también a técnicos de laboratorio, embriólogos, y personas que realizan tareas administrativas. No hay diferencias entre laboratorios tampoco.
Además tienen continuamente reuniones de los Directores de Clínicas y un organismo que se llama la Dirección Médica General de todo el grupo. En esta dirección se marcan las pautas de actuación para todo el grupo y todo lo que hacen está informatizado en la nube para que su manejo sea fácil y accesible a todos.
Por supuesto que hay control sobre las estadísticas de cada centro, se controlan trimestralmente y deben ser todos homógeneos. Si se detectara un descenso en el nivel de objetivos de un centro rápidamente se detectaría y por tanto se indagaría hasta encontrar el problema si lo hubiera y solucionarlo. Tienen un grupo de auditores internos que supervisan que se cumplan todos los procedimientos.
Sí es cierto que IVI Valencia al ser la central y el primero, es el más grande y tiene mayor número de especialistas pero sólo porque tienen mayor número de pacientes. Además es en IVI Valencia donde se prueba todo lo nuevo.
Para ello IVI tiene a una persona especialista que se dedica a informarse de todas las novedades que se hacen en el campo de la reproducción asistida en el mundo. Así, siempre están informados y si descubren algo útil que pueda ayudarnos lo prueban en IVI Valencia. Gracias a este proyecto es que ahora se utiliza el Embryoscope.
Si en algún caso se detectara que una paciente necesita algún tratamiento o prueba especial que fuera mejor realizar en otro centro desde IVI ya nos avisarían ellos mismos. O sea que no debemos preocuparnos.
De hecho, las pruebas genéticas se derivan todas a IVIOMICS, que es el lugar especializado para ello.
Cada centro IVI tiene su propio banco de de ovocitos por cuestiones de organización pero si fuera necesario un tipo de donante muy específico que no estuviera disponible en el centro al que acudimos, se solicita a cualquier otro centro IVI. De hecho, hay un protocolo para ello.
2. Sobre la pregunta de si algún día podremos ver a los embriones online como ya se hace en alguna clínica de EEUU:
Hoy por hoy gracias al Embryoscope es ya factible poder hacerlo puesto que la tecnología ya está disponible. Lo que ocurre, es que aún no se está seguro de si es buena idea para la paciente, ya que se requiere cierta preparación para poder interpretar correctamente las imágenes, además de que observar directamente el posible bloqueo del desarrollo de algún embrioncito puede ser emocionalmente muy duro.
3. ¿Una mujer debe esperar a querer tener hijos o puede/debe antes saber si todo funciona bien?
Aquí la respuesta es ni obsesión ni dejadez. Es adecuado hacerse las revisiones ginecologicas que correspondan pero no obsesionarse. La Organización mundial de la salud (OMS) considera que una pareja puede tener problemas de fertilidad si pasado un año manteniendo relaciones sexuales sin protección no consigue el embarazo. Desde IVI nos recomiendan que si somos mayores de 35 años, acudamos al médico a los 6 meses desde el inicio.
4. ¿El estado anímico de la paciente influye en el tratamiento?
El estado anímico de ansiedad no impide el éxito del tratamiento pero la relajación sí puede favorecer el resultado del tratamiento. Amparo me lo explicó utilizando el ejemplo del miedo: por ejemplo cuando nos damos un susto, notamos que algo físico nos pasa, así que la ansiedad influye en las hormonas. Por ello una experiencia psicológica altera el equilibrio hormonal.
5. ¿Dan apoyo psicológico a los pacientes IVI?
Sí, además la primera consulta es gratuita. Sus psicólogos son especialistas en reproducción asistida así que comprenden muy bien nuestra situación, realizan una evaluación que además luego la pasan al médico de la paciente para que lo tenga en cuenta. Amparo lo recomienda.
6. ¿Está disponible en IVI los estudios inmunológicos?
Si por supuesto, aunque creen que no es un tratamiento para ofrecerlo de rutina sino en casos concretos.
7. Sobre quien decide en el tratamiento, si es el propio paciente o pueden sugerir opciones los técnicos de laboratorio en función de las muestras obtenidas:
Amparo comenta que aún a riesgo de parecer antipáticos antes los pacientes, los que deciden los detalles técnicos siempre son los médicos y embriólogos ya que ellos son los expertos. Evidentemente sólo el paciente puede decidir su tratamiento y qué es lo que va a hacer por ejemplo si recurre a la ovodonación o no, si quiere hacer FIV o sólo IA, pero después de eso, serán los especialistas los que decidan los pormenores del proceso. Además puede que en consulta se haya decidido un tratamiento pero si luego con las muestras o pruebas obtenidas se considera más efectivo otro, por supuesto, se hará el cambio.
8. ¿Qué diferencia a IVI de otras clínicas privadas de reproducción asistida?
El trabajo de IVI siempre está enfocado al paciente. Su único objetivo es que el paciente consiga el resultado esperado, y que además tenga apoyo emocional, variedad de especialistas, atención personalizada. Es importante saber que en IVI puedes elegir el médico que desees y una vez ya le conoces si no te acaba de gustar puedes cambiar. Dice su directora que es muy importante el vínculo del paciente con el doctor, es un trabajo de equipo.
IVI nace con tres objetivos:
1. Calidad asistencial en cuanto a resultados y a pacientes.
2.Formación continuada para su personal
3. Investigación.
Al ser una de las clínicas en Reproducción Asistida más grandes, pueden ofrecer verdadera especialización. Sus especialistas son auténticos expertos en la materia con gran prestigio internacional en el mundillo de los tratamientos de fertilidad.
Además al tener recursos pueden invertir continuamente en investigación. Cada centro IVI ofrece un % de sus beneficios siempre y cada año a la Fundación IVI para poder seguir innovando y avanzando, descubriendo nuevas técnicas que hagan que una mujer pueda ser madre. A esta tarea se dedica tiempo, recursos y esfuerzos.
IVI además desde 2004 está adscrita a la Universidad de Valencia y varios de sus profesionales son catedráticos de esa Universidad. Su filosofía es docente y universitaria.
Las estadísticas de resultados que presentan las Clínicas IVI son públicos (en su página web se pueden consultar) pero además son auditados por un tercero acreditado. No todas las clínicas pueden decir eso.
En IVI, 9 de cada 10 parejas consiguen su sueño de ser padres sino desisten. Además el 52% de todos los embarazos que se consiguen, son en el primer intento, la verdad que una cifra muy muy positiva.
9. Respecto al tema de las mitocondrias en ovocitos:
Se trata de transferir mitocondrias “sanas” de donante en ovocitos cuyas mitocondrias pueden ser portadoras de defectos que se pasarían a la descendencia. El ADN que transmite la mayoría de nuestras características, está en el núcleo del ovocito y de todas las células pero hay otro ADN que está en las mitocondrias (fuera del núcleo), que es responsable de características de nuestra especie y que pueden transmitir ciertas enfermedades.
Es un tema largo y extenso. Me explicó Amparo que de momento no se realiza para tratamientos médicos en humanos pues se necesitan más estudios y experiencia para que la terapia sea efectiva y segura. De todas maneras, es un tema muy complejo y aunque intenté enterarme bien, no soy especialista y claro sólo con ese tema nos podríamos haber pasado días enteros hablando.
10. ¿ Por qué a pesar de tener todo muy bien estudiado y planificado hay fallos de implantación?
Me contestan en IVI que porque la especie humana es de las menos fértiles que existen (pocas especies, quizás los elefantes son más infétiles). Es decir el semen humano es de los más imperfectos que existen. Pero aún, en el caso de las mujeres más fértiles, no se producen embarazos continuamente cada 9 meses....
Cada vez vivimos más, el cuerpo humano fue diseñado para vivir sólo hasta los 40 años y es por eso que la naturaleza se revela haciéndonos en general más infértiles.
Pero debemos tener en cuenta que con reproducción asistida es 10 veces más seguro conseguir el embarazo que con fecundación natural.
11. La pregunta : ¿por qué son tan caros los tratamientos?
La primera respuesta de la directora fue que lo entendería cuando lo viera y ...es cierto. Se necesitan muchos especialistas, mucha maquinaria específica, investigación, horas de trabajo etc etc
De todos modos en IVI están tan seguros de ofrecer los mejores precios, sino el mejor, que están trabajando en un comparador de precios entre clínicas que pronto podremos consultar en su página web. Me dijo Amparo que en general en España el nivel de calidad en reproducción asistida es muy grande pero que comparáramos bien los precios. Porque hay que ver la letra pequeña y todo lo que incluye. A priori pueden parecer grandes cifras (que por desgracia algunos no podemos ni soñar) pero si miramos todo lo que incluyen ya no parecen tanto. Antes se pagaba por cada prueba y consulta que te hacían pero desde hace un tiempo en IVI decidieron que era más fácil y práctico crear Packs donde se incluye todo lo que vamos a necesitar que ya conocen dada su experiencia.
Hay un par de preguntas que se quedaron por contestar la de Berta y Paula pero es que son muy específicas y no se puede responder sin conocer el historial. Por favor escribid a Amparo y preguntadle directamente que ella os contestará.
Y hasta aquí mi maravillosa visita a IVI, espero que os haya sido útil toda la información!!!!
